钟南山:孩子“诈咳” 只为引父母注意

2010-09-07 12:28出处:pcbaby作者:佚名责任编辑:
导读:昨日下午,由本报与广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所共同举办的《健康大讲堂》之“轻松呼吸 春日行动”活动在广医一院举行。
关键词:诈咳 

  昨日下午,由本报与广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所共同举办的《健康大讲堂》之“轻松呼吸 春日行动”活动在广医一院举行。中国工程院院士钟南山率领广州呼吸疾病研究所陈荣昌教授在内的6位知名呼吸道疾病专家亲临现场,就慢性咳嗽、哮喘等呼吸问题为读者解疑释惑。

  钟南山为《健康大讲堂》作了开场白,并参加了读者提问环节。活动吸引近300名读者冒雨参加,现场座无虚席,钟南山院士的众多铁杆“粉丝”更是中午饭都顾不上吃就来到现场占座位。

  现场读者

  一天见六大知名专家 值!

  昨日亲临现场参加活动的六位专家全是广医一院、广州呼吸疾病研究所的“名医”,每位都在呼吸道疾病方面“身怀绝技”。平时这些专家的工作都非常繁忙,患者想挂他们的号看病并非易事。以钟南山为例,据说他现在看的号都是2005年预约的,而陈荣昌、张挪富等几位专家的号,也是一开诊就被挂满。

  记者昨日中午12时左右来到活动现场,布置工作尚在进行中,但不少读者已来到现场“占座”。一位在第一排占了“心水位”的女士说:“今天来的这些专家,平时都是一号难求的“猛人”,《广州日报》的活动一天就让我把他们都见着了,肯定要早点来排队啦!”

  拿着三本《钟南山传记》来听讲座的刘伯是《健康大讲堂》的老听众了。“你们之前办的三次我都去听了。前天看到预告,得知钟南山会参加这次《健康大讲堂》,我赶紧去书店买了三本他新出版的传记,想让他给签个名。”

  到了下午2时左右,尽管距离活动正式开始还有差不多一个小时,但记者发现现场原本摆好的近200个座位已经被全部坐满,医院临时又增加了近百个座位。

  昨日的《健康大讲堂》还引来了众多外地读者的关注。一名杭州读者,常年被夜间咳嗽困扰,通过网络看到了本次活动的预告,想方设法联系到本报记者帮他问问钟南山院士怎么治疗。

  院士提点

  不是所有咳嗽都可用抗生素治疗

  “咳嗽几乎是每个人都会碰到的问题。”钟南山在活动的开场白中说,有些咳嗽是感冒引起的,有些咳嗽和肺部的疾病有关,例如肺癌、肺结核等。但是,也有很多人咳嗽了几个月甚至几年,作了各种各样的检查,肺部没有问题,但就是治不好。“这些咳嗽正是我们今天所要关注的问题,在临床上称为慢性咳嗽。”钟南山说,他碰到过不少被慢性咳嗽折磨得痛不欲生的患者。“曾经有位女病人,咳了几个月都治不好,咳到都尿失禁了,来看病的时候还得夹着尿不湿。”

  然而,慢性咳嗽并不为老百姓所熟知。“甚至很多医生也并不了解,一听病人说咳嗽就诊断为支气管炎,就用抗生素。”钟南山说,但实际上,有很多慢性咳嗽是抗生素解决不了的。“因为没有找准咳嗽的原因。”

  钟南山指出,引起慢性咳嗽的原因有很多。例如一些顽固的咳嗽是鼻窦问题引起的,那就要先治疗鼻子。

  有的孩子日咳夜咳,稍微运动就气喘吁吁,有的老人、中年人也会如此,半夜、凌晨或者入睡前咳得特别厉害,吃很多抗生素都没用,他们的咳嗽其实是哮喘。

  还有一些人的咳嗽其实是胃的毛病在作怪,医学上叫做胃食管反流引起的咳嗽。此外,椎间盘突出也能引起咳嗽。

  更特别的是一些咳嗽属于心理问题。“像有的小孩,反复咳嗽,看了好多医院都看不好。经过仔细检查,发现孩子咳嗽是‘诈’的,其实是故意咳给大人听,目的是引起父母的注意。”钟南山分析说,这种咳嗽就属于心因性咳嗽,必须配合心理疏导予以治疗。

  互动环节

  我非常赞成大家腹部呼吸

  广州日报记者:有一个杭州读者托我向专家提问,他想问钟南山院士,他说您曾患过鼻炎,后来治好了,心得是什么?第二个问题,市民想问广州进行亚运整治工程,变得很漂亮,但也有说法说城市越漂亮,过敏性疾病越来越多,有道理吗?如果是这样,如何预防?

  钟南山:以前我得过过敏性鼻炎,现在好多了,一方面是用药,很多过敏性鼻炎的患者有鼻窦炎,我就有鼻窦炎,这样单纯用药就不行,要找五官科医生看,是否有真菌的感染,必要时要做手术,我去年接受了手术。

  亚运绿化不会对过敏有太大影响

  第二个问题是亚运工程种了很多花草,绿化城市总的来说是好的,我们现在还没确定什么样的花草在南方容易引起过敏,在北方有一些很明确,比如说蒿,而在广州有少数的木棉花会引起过敏,但不明显。整体来说亚运工程增加绿化不会对过敏有太大的影响,可能有个别的情况,在这种情况下要增加药物的预防,或者到医院查查哪些是过敏的。

  读者:听说通过腹部的呼吸能延长人的寿命,有道理吗?

  钟南山:腹部呼吸在一定意义上是有意义的,我在心情很烦躁时就经常用腹部呼吸,佛教中入境的说法其实就是指用腹部呼吸,在印度有瑜伽,也是这样呼吸的。腹部呼吸是让隔肌的运动,控制每分钟两、三次,不但对呼吸系统有好处,对心血管也有好处,我是非常赞成大家腹部呼吸。

  鼻子不好最后会产生哮喘

  读者提问:我孩子一出生就有过敏性鼻炎,他还没满月就住了两次医院,现在诊断为支气管性的哮喘,但是他的哮喘并不是很严重,反而是经常流鼻涕,很像感冒,但流两天鼻涕就开始咳嗽,咳嗽完之后就喘。

  钟南山:你提出了大家非常常见的问题,常常大家不重视的问题,也就是鼻子不好,最后会产生哮喘。

  赖克方:哮喘跟鼻炎从关系上讲是两个学科的问题,但是从解剖来讲,鼻炎是上呼吸道病变,而哮喘是下呼吸道的病变,上下呼吸道可以互为影响。治疗哮喘首先要把鼻炎治疗好,这样治疗效果会更好。

  钟南山:你一定要想办法把鼻炎治好,鼻子是第一道防线,一治好哮喘不容易发生,重点是治疗过敏性鼻炎,现在这个孩子2岁可以用喷鼻的药物。好了之后要继续用,最重要是预防性地用,详细医生会告诉你。

  慢性咳嗽的原因

  鼻窦问题:一些顽固咳嗽是鼻窦问题引起的。

  哮喘问题:有的孩子日咳夜咳,稍微运动气喘吁吁,其实是哮喘。

  胃病作怪:还有一些人的咳嗽其实是胃食管反流引起的咳嗽。

  腰椎问题:椎间盘突出也能引起咳嗽。

  心因性咳嗽:有的小孩的咳嗽是“诈”的,其实是想咳给大人听,目的是引起大人的注意,必须配合心理治疗。

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