小宝宝身体发育尚未成熟,体温控制中枢不够完善,容易感冒发热,许多家长为此总是担心不已,那么宝宝感冒发热究竟是怎么一回事?到底应该如何安全用药?本期主题请中山大学附属第六医院的郝虎专家为我们解答。本期答疑页面>>

本期嘉宾:郝虎

主治医师 新生儿科 中山大学附属第六医院

从事小儿常见及罕见病诊治工作近10年 擅长新生儿、小儿疾病的诊断与治疗。

如何及时发现宝宝发热?

宝宝免疫差容易感冒发热

由于宝宝自身的免疫系统还没完善,出生前妈妈通过胎盘为宝宝提供了免疫球蛋白和免疫因子会在0-6个月的阶段逐渐耗尽。所以在宝宝自身的免疫功能发育完善前,6个月-6岁期间宝宝表面免疫因子较低,容易感染呼吸道和消化道的疾病引发感冒发热。 [详情]

细数宝宝发热典型症状

(1)脸面潮红:是比较容易观察到的症状,当体温过高时宝宝的脸面会红得厉害;
    (2)身体发烫:与宝宝的接触中,如妈妈喂奶时就可以感觉到宝宝身体发热发烫;
    (3)大汗淋漓:观察到宝宝出汗较多,大汗淋漓,但要注意的是出汗可能是宝宝处在退烧过程中,这时测到的体温可能不会很高,家长仍然要做好记录和持续监控,以免忽视宝宝可能是反复发烧的症状。 [详情]

用正确的方法测量体温

市面上有各种各样的体温计,电子体温计和红外线体温计的测量误差会较大,只能提供一个参考的体温范围。如果用电子体温计和红外线体温计测出宝宝有发烧,最好还是用水银体温计做较精确的测量。将体温计放口腔或肛门最测出人体真实温度,但由于小孩的不配使得测量相对困难,所以测量腋温是幼小儿童最常用的方法。[详情]

身体各处温度不相同

一般说的发烧度38.5℃指的是腋温。口腔温度和肛温是最高的,腋温通常比口腔温度和肛温会低0.5℃,也就是说宝宝腋温测到38.5℃时,他的口腔温度和肛温可能会达到39℃。耳温会比口腔温度和肛温低0.2-0.3℃、比腋温高0.2℃左右。 [详情]

宝宝发热常见的原因有感染、疫苗相关性发热和自身生长发育等,家长们要了解宝宝发热的典型症状,有发现发热现象应马上正确测量体温进一步判断,及早治疗。

怎样合理选用宝宝退热药?

何时用药有讲究

我们国家制定的准则是38.5℃开始用药。如果普通宝宝出现体温超过38.5℃时,就要开始用一些稍微温和的退烧药,现在最主要就是布洛芬和对乙酰氨基酚这两种。以前用的药性比较强的阿司匹林和尼美舒利的退热药,现在是已被禁止宝宝使用的。有一些小诊所、小药店仍会推销尼美舒利,家长一定要小心辨别。尼美舒利会对宝宝肝肾功能产生损伤,而阿司匹林也会对宝宝肝脏功能造成严重损伤导致瑞氏综合症,甚至引起死亡。[详情]

宝宝发热体温超过38.5℃再开始用药,儿童退热药常用布洛芬和对乙酰氨基酚,尽量选择液体及口感较好的药物,喂药前要注意查看药物保质期和药用量。

家庭常备的儿童退热药

(1)布洛芬退热药:布洛芬用于解热镇痛,在儿科退热方面比较安全高效,但布洛芬的退热时间较长一般需要8小时,如果是布洛芬缓释剂型退热时间长达10到12小时。而布洛芬的退热凝胶是通过涂抹皮肤让药物渗入达到退烧的效果,是宝宝较容易接受的一种退热方法。
    (2)对乙酰氨基酚退热药:对乙酰氨基酚也是一种比较安全的退热药,退热效果较迅速可靠。 [详情]

喂药注意事项需谨慎

(1)检查保质期:药物保质期是指未开封状态,开封超90天就需弃用,建议家长在药物包装注明开封时间,以便下次服用清楚是否过期;
    (2)药量要精准:一般按宝宝年龄划分药量,但如果宝宝体重比同龄者明显偏重或偏轻,就需要按照体重划分药量;
    (3)液体用药更佳:宝宝用药最好选用液体,液体比较容易计量,可用注射器抽取准确的毫升量,而固体药物需碾碎使用较难划分准确。此外要选择口感比较好的药,如果药物气味比较大,小朋友服用容易出现恶心呕吐。 [详情]

宝宝退热护理需注意哪些问题?

(1)观察:持续观察宝宝的精神状况;
    (2)记录:除了一到两小时记录一次体温,还建议记录宝宝的呼吸的次数和心跳的次数;
    (3)判断:新生儿每分钟呼吸超过60次心跳超过140次,婴幼儿呼吸超过50次心跳超过140次建议尽早就医,有患有气管炎肺炎等炎症的风险。[详情]

家庭护理工作要做足

物理降温的认识误区

物理降温有几个方法,低热时可给宝宝温水擦浴,切忌用冷水,水温不能太低应该是接近宝宝体温。而酒精擦浴在临床上是超高热情况下才会采用的,如果宝宝出现大量出汗也不能用酒精擦浴。此外如果宝宝手脚冰凉,可用毛巾将四肢包裹,不能盲目的把躯干部包紧。 [详情]

家长要对宝宝的发热状况进行观察记录与判断,还要注意各种退热方法的相关禁忌,避免造成错误治疗,如果小儿病情没有好转甚至持续恶化,建议及早就医。

取决于宝宝病情,如果宝宝发热有抽搐现象,每次发热都应送院治疗,因为高热惊厥非常危险。当宝宝出现反复发烧也建议到医院进行血常规检查判断病因,大部分宝宝发热是病毒感染不需要输液,输液是对细菌感染有较大功效。[详情]

合理判断是否需要送院

如果您是医生或者是医疗机构,希望参与“专家视点”,欢迎随时与我们联系。

编辑:吴东怡 电话:020-38178288-3011 邮箱:xuxiaoyan@pcbaby.com.cn