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2014-06-24 第009期

崔玉涛医生

北京和睦家医院儿科主任,天津和睦家医院首席儿科医生。

男女宝宝生殖器官常见护理问题

  

图片来源:@视觉中国

  男婴阴囊肿胀及隐睾

  婴儿阴囊肿胀,常考虑鞘膜积液或疝气。疝气通常在小儿哭闹或剧烈运动时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊部位,在平躺或用手按压时会自行消失。

  很多男婴出生后都会有一侧有阴囊积,个别婴儿会是两侧阴囊积水,用手电贴在肿胀的阴囊上透照,若透亮度强而且可见均匀的液体,应为鞘膜积液。

在观察孩子哭闹时阴囊肿胀是否增大,可以确定是否为交通性鞘膜积液。只要哭闹时,阴囊体积无明显增大,基本上可断定为非交通性鞘膜积液。

  鞘膜积液是睾丸周围的纤维袋中存有的液体。纤维袋称为鞘膜,随睾丸一同从腹腔内降入阴囊,纤维袋封闭时,将睾丸留于阴囊内,同时内含的一些液体也被锁于其中,这种情况称为非交通性鞘膜积液。

  如果纤维袋封闭不严,腹腔内的液体就可进入袋中,当然液体也可从袋中返回腹腔。这种形式的鞘膜积液称为交通性鞘膜积液。随着婴儿生长,非交通性鞘膜积液内的液体会逐渐被吸收,一岁左右全部消失。等待自然吸收即可,没必要特别护理和特别治疗。交通性意味着与腹腔相通。家长判断不好,请外科医生判断。

  如果阴囊内没有触及到睾丸,应该到医院就诊,以确定睾丸的位置,也许在腹腔内,也许在腹股沟处,属于隐睾。根据睾丸的位置,医生会给予不同的治疗建议。家长在家没有很好的家庭治疗方法。

  女婴阴唇粘连与阴道皮赘

  阴道的内外唇部统称为阴唇。胎儿发育时期,分别形成大小阴唇这两个独立的部分。分娩前,其下部通常出现粘连,如果小阴唇粘连在一起,称为阴唇粘连。

  大约有1/4~1/3的女婴出生时存在阴唇粘连,绝大多数粘连的范围小,仅1~2毫米,偶尔其粘连的范围会较大。粘连通常由炎症或刺激引起,新生女婴可出现阴唇粘连的现象,但最常见于生后3个月至6岁。

  随着生长,大多数女婴阴唇粘连的情况可自行消除,体内的激素,如雌激素,有助于消除阴唇的粘连,到青春期,可发现粘连的阴唇已恢复正常。

  阴道皮赘是从阴道突出的一小块皮样组织,有时局部皮肤红肿,有时局部皮肤看似正常。阴道皮赘属于正常现象。胎儿发育期,皮肤经常对母体的激素比较敏感,就可能出现快速增长的皮赘,出生后,随着激素水平的变化,皮赘可逐渐萎缩,直至完全消失。

  本文来源于《崔玉涛图解家庭育儿8:小儿生长发育》